Épidémie d'Ebola au Congo

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L'épidémie d'Ebola en République démocratique du Congo a dépassé 3 200 infections confirmées et au moins 1 405 décès, selon des données gouvernementales publiées dimanche, et le rythme d'accumulation des cas reste la caractéristique dominante de l'épidémie, avec environ 1 000 cas supplémentaires en dix jours. Les autorités attribuent une partie de ce bond à l'extension du dépistage, de sorte qu'une partie de la hausse reflète une meilleure détection plutôt qu'une transmission purement nouvelle, bien que l'ampleur de l'augmentation ne s'explique pas par le seul dépistage. Sur le plan géographique, l'Organisation mondiale de la santé décrit désormais le virus comme présent dans cinq provinces, dont deux récemment touchées, avec près de 90 % des cas concentrés dans l'Ituri, au nord-est, à la suite de la propagation antérieure vers une zone sanitaire jusque-là épargnée dans le Haut-Uélé. L'épidémie a été déclarée le 15 mai. Le conflit social qui n'apparaissait jusqu'ici que comme une référence générale à des grèves salariales entravant l'endiguement de l'épidémie prend désormais une forme concrète : les agents de santé du centre de traitement Ebola de Bunia et d'autres sites ont cessé le travail samedi pour protester contre le non-versement de primes, selon Al Jazeera et Breitbart, ce débrayage coïncidant avec le franchissement du seuil de 3 000 cas documentés et une hausse des décès signalés. Cela place la grève au cœur de la riposte dans la province concentrant la grande majorité des infections. L'épidémie est causée par la souche Bundibugyo, pour laquelle il n'existe ni vaccin ni traitement homologué, une contrainte qui la distingue des précédentes épidémies congolaises où des vaccins autorisés étaient disponibles. Un premier essai clinique chez l'humain d'un candidat vaccin spécifique à la souche Bundibugyo a été signalé, mais il n'apporte rien à la riposte actuelle, qui repose sur la recherche des cas, l'isolement et les soins de soutien assurés par un personnel qui affirme ne pas être payé ce qui lui est dû.

L'épidémie est causée par la souche Bundibugyo du virus Ebola, une variante rare pour laquelle il n'existe aucun vaccin ni traitement homologué. Les essais cliniques lancés au début de l'épidémie demeurent la seule voie vers une intervention spécifique à cette souche, et rien de nouveau n'a été homologué depuis. Les performances de la riposte se mesurent en grande partie par la recherche des contacts, qui s'établit à 73,9 %, un niveau inférieur à celui que les autorités sanitaires jugent nécessaire pour interrompre la transmission ; cet écart constitue l'indication publiée la plus claire des raisons pour lesquelles l'épidémie continue de se propager. L'épidémie s'étend désormais sur des dizaines de zones sanitaires dans le nord-est du pays, y compris la province du Haut-Uélé.