Simbolična slikaIzbijanje ebole u Kongu premašilo 3.200 slučajeva i 1.405 smrtnih slučajeva
Podaci vlade objavljeni u nedjelju pokazuju da je izbijanje ebole u Demokratskoj Republici Kongo dosegnulo 3.200 potvrđenih zaraza i najmanje 1.405 smrtnih slučajeva, uz oko 1.000 novih slučajeva u samo deset dana. Svjetska zdravstvena organizacija navodi da je virus sada prisutan u pet provincija, pri čemu gotovo 90 posto slučajeva dolazi iz sjeveroistočnog Ituria. Izbijanje, proglašeno 15. svibnja, uzrokuje soj Bundibugyo, za koji ne postoji odobreno cjepivo ni liječenje.
UN Humanitarian Air Service (UNHAS)University of OxfordWHO
Šta se dogodilo
Prema vladinim podacima koje navode Reuters i Al Jazeera, broj potvrđenih zaraza ebolom u Demokratskoj Republici Kongo porastao je na 3.200, uključujući najmanje 1.405 smrtnih slučajeva. Podaci su objavljeni u nedjelju, 26. srpnja. Al Jazeera izvještava da su se zaraze povećale za otprilike 1.000 u deset dana, tempom koji medicinsko osoblje teško uspijeva obuzdati u onome što je 17. zabilježeno izbijanje ebole u toj zemlji. Izbijanje je proglašeno 15. svibnja, a uzrokuje ga soj Bundibugyo virusa, za koji ne postoji odobreno cjepivo niti odobreno liječenje. Svjetska zdravstvena organizacija navodi da je gotovo 90 posto slučajeva prijavljeno u sjeveroistočnoj provinciji Ituri, koja graniči s Južnim Sudanom i Ugandom, te da je virus prisutan u pet provincija, od kojih su dvije dodane nedavno. Ebola se širi kontaktom s tjelesnim tekućinama i uzrokuje hemoragijsku groznicu; Al Jazeera napominje da je u posljednjih 50 godina u Africi usmrtila više od 15.000 ljudi. Oba dostupna izvještaja oslanjaju se na iste vladine podatke i ne proturječe si u brojkama, geografiji ni vremenskom slijedu.
Strane
Uključene strane iste brojke opisuju s različitim naglascima, a ne suštinski drugačije. Kongoanske vlasti tvrde da je poboljšani kapacitet otkrivanja i testiranja pomogao u identifikaciji većeg broja zaraza, prikazujući dio naglog rasta kao rezultat boljeg otkrivanja slučajeva, a ne isključivo bržeg prijenosa. SZO se usredotočuje na geografiju, ističući koncentraciju u Ituriju i nedavno širenje u dvije dodatne provincije. Zračna humanitarna služba UN-a (UNHAS) upozorava na logistiku kao ključno ograničenje: "U mnogim slučajevima humanitarna zajednica želi pomoći, ali pravi je izazov doći tamo", izjavio je Hedley Tah iz UNHAS-a za Al Jazeeru, dodajući da služba također "prevozi uzorke za laboratorijsko testiranje kako bi se osigurala sljedivost". Zdravstveni radnici predstavljaju dodatan, neslažući glas na terenu: štrajkovi zbog neisplaćenih plaća poremetili su odgovor u nekim bolnicama, navodi Al Jazeera. Nijedan državni akter ne osporava službeni broj slučajeva.
Pogled spolja
Izvještavanje izvan DR Konga oskudno je i pretežno opisno. Reuters, izvještavajući iz Britanije, prenosi vladine podatke bez dodatnog tumačenja. Al Jazeera, sa sjedištem u Kataru, epidemiološke podatke stavlja uz operativnu sliku – zračni pristup, laboratorijsku logistiku, neisplaćene zdravstvene radnike – i daje prostor znanstvenoj utrci oko soja Bundibugyo. Izvještava da je Sveučilište Oxford u petak priopćilo kako je prva skupina dobrovoljaca primila eksperimentalno cjepivo usmjereno na taj soj, da se nekoliko dodatnih kandidata za cjepivo ubrzano uvodi u klinička ispitivanja te da su u razvoju dva potencijalna lijeka. Ništa od toga nije predstavljeno kao dostupno pacijentima u trenutačnom izbijanju.
Šta je novo
Posljednji objavljeni zbroj iznosio je 2.973 potvrđene zaraze i 1.309 smrtnih slučajeva, uz 48 pogođenih zdravstvenih zona i novozaraženu zonu u provinciji Haut-Uele. Novi podaci dodaju otprilike 230 potvrđenih slučajeva i 96 smrtnih slučajeva tom zbroju. Okvir izvještavanja također se promijenio: dok je prethodno ažuriranje pratilo širenje na razini zdravstvenih zona, trenutačna procjena SZO-a iskazana je po provincijama – ukupno pet, od čega su dvije nedavno pogođene. Novost je i izričito pripisivanje dijela porasta proširenom testiranju od strane vlasti, kao i otkriće da štrajkovi zbog plaća otežavaju odgovor, te izvještaj o prvom kliničkom ispitivanju na ljudima kandidata za cjepivo specifičnog za soj Bundibugyo.
Šta bi moglo da usledi
Al Jazeera izvještava da bi izbijanje moglo trajati još nekoliko mjeseci. Ako prijenos ostane koncentriran u Ituriju, dok dvije novopogođene provincije bilježe samo ograničene lance zaraze, odgovor bi ostao problem logistike i osoblja usredotočen na jednu regiju, pri čemu bi rast broja slučajeva djelomično odražavao šire testiranje. Ako štrajkovi zbog neisplaćenih plaća potraju ili se prošire, kapacitet nadzora i izolacije mogao bi oslabiti upravo u ustanovama u kojima se slučajevi otkrivaju, čime bi stvarni razmjeri postali teže odredivi. Treći put vodi kroz znanost: eksperimentalna cjepiva i lijekovi za soj Bundibugyo u ranim su fazama ispitivanja, a njihov napredak, ili njegov izostanak, odredit će hoće li se buduće faze ovog izbijanja suzbijati i drugim sredstvima osim izolacije i praćenja kontakata. Granice Ituria s Ugandom i Južnim Sudanom ostaju čimbenik u svim scenarijima; u dostupnim izvorima ne navode se prekogranični slučajevi.
Vredi pročitati
Izvori